Ansøgningsformular

1Ansøgerinformationer

2Baggrundsspørgsmål

3Betaling

Ansøgerinformationer

Personlige oplysninger

Fornavn*

Efternavn*

Køn*

Mand

Kvinde

Er du kendt under andre navne eller aliaser?*

Nej

Fornavn*

Efternavn*

Fødselsdato

Dag*

Måned*

År*

Fødeland*

Fødeby*

Pasoplysninger

Nationalitet*

Udstedelsesland*

Pasnummer*

Bekræft dit pasnummer*

Personnummer*

Pas Udstedelsesdato

Dag*

Måned*

År*

Pas Udløbsdato

Dag*

Måned*

År*

Andre nationaliteter

Har du nogensinde fået udstedt et rejsedokument af et andet land?*

Nej

Udstedelsesland*

Rejsedokument*

Pas

ID-kort

Dokumentnummer*

Angiv pas- eller kortnummer for dit rejsedokument.

Udløbsår*

Er du på nuværende tidspunkt statsborger i et andet land?*

Nej

Nationalitet (Statsborgerskab)*

Hvordan fik du statsborgerskab i dette land?*

På anden vis*

Angiv venligst uddybende oplysninger om hvordan du fik dit statsborgerskab.

Har du tidligere været statsborger i et andet land?*

Nej

Nationalitet (Statsborgerskab)*

Angiv den dato hvorfra dit tidligere statsborgerskab startede.

Dag*

Måned*

År*

Angiv den dato hvorfra dit tidligere statsborgerskab sluttede.

Dag*

Måned*

År*

Kontaktoplysninger

Email. Du modtager din ESTA på denne email.

E-mail*

Bekræft emailadresse*

Hjemmeadresse

Adresse*

By*

Region*

Land*

Landekode*

Telefonnummer*

Forældre

Forældre 1 Fornavn*

Forældre 1 Efternavn*

Forældre 2 Fornavn*

Forældre 2 Efternavn*

Ansættelsesforhold

Har du en nuværende eller tidligere arbejdsgiver?*

Nej

Arbejdsgiver*

Adresse*

By*

Region*

Land*

Rejsedetaljer

Er din rejse til USA i transit til et andet land?*

Nej

Kontaktpunkt i USA

Navn*

Adresse*

By*

Delstat*

Hidden

Landekode*

Hidden

Telefonnummer*

Nødkontakt

Fornavn*

Efternavn*

Landekode*

Telefonnummer*

Emailadresse for nødkontakt*

Kvalifikationsspørgsmål

1) Har du en fysisk eller psykisk lidelse, eller er du en stofmisbruger, eller har du på nuværende tidspunkt en af de følgende sygdomme: Kolera; Difteri; Tuberkulosis, smitsom; Pest; Kopper; Gul Feber; Viral Hæmoragisk Feber, herunder Ebola, Lassa, Marburg, Krim-Congo; Alvorlige akutte luftvejssygdomme, der kan overføres til andre personer og sandsynligvis forårsage dødelighed.*

Nej

2) Er du nogensinde blevet arresteret eller dømt for en forbrydelse der resulterede i seriøs ejendomsskade, eller seriøs skade til anden person eller offentlig autoritet?*

Nej

3) Har du nogensinde overtrådt nogen love vedrørende besiddelse, brug, eller distribution af ulovlige rusmidler?*

Nej

4) Har du i sinde at deltage i, eller har du nogensinde tidligere deltaget i, terroristaktiviteter, spionage, sabotage, eller folkemord?*

Nej

Har du nogensinde begået bedrageri eller misrepræsenteret dig selv eller andre med henblik på at opnå, eller hjælpe andre med at opnå, visa eller indrejse i USA?*

Nej

6) Søger du på nuværende tidspunkt ansættelse i USA, eller har du tidligere været ansat i USA, uden forhåndsgodkendelse af de amerikanske myndigheder?*

Nej

7) Er du nogensinde blevet nægtet et amerikansk visa som du ansøgte om med dit nuværende eller tidl. pas, eller er du nogensinde blevet nægtet indrejse til USA eller tilbagetrukket din indrejseanmodning til en amerikansk indgangshavn?*

Nej

Hvis ja, hvornår?*

Hvis ja, hvor?*

8) Er du nogensinde blevet i USA længere end opholdsperioden godkendt af den amerikanske regering?*

Nej

9) Har du rejst til, eller opholdt dig i, Iran, Irak, Libyen, Nordkorea, Somalia, Sudan, Syrien, eller Yemen på eler efter 1. marts 2011?*

Nej

Land*

Måned*

År*

Primære Årsag*

Ved ankomst i USA skal du fremvise dokumentation for dit rejseformål.

Betal & modtag ESTA

Betaling

Betalingskort*

Kortnummmer

Kortholders navn

Jeg har læst og accepteret handelsbetingelserne og privatlivspolitikken.

COMPREHENSIVEREVIEW AND SUBMISSIONSERVICE*

Oversigt

De fleste ansøgninger godkendes indenfor 1 time. Dog kan der gå op til 72 timer i særlige tilfælde.

Estimeret godkendelsestid:

1 time

Konsulære omkostninger i forbindelse med indsendelse af din ansøgning.

Konsulære omkostninger:

$21

Servicegebyr for vores omfattende gennemgang og indsendelseservice.

Service gebyr:

$78

Total:

$99

Dine betalingsoplysninger er beskyttet ved hjælp af PCI-standard 256-bit AES-kryptering.

Dette sikrer, at dine betalingsoplysninger altid er sikret.

Dine ansøgningsdata gemmes i en krypteret database og slettes, så snart din ansøgning er færdigbehandlet.

Apply for Visa

Ansøgerinformationer

Personlige oplysninger

Pasoplysninger

Andre nationaliteter

Kontaktoplysninger

Email. Du modtager din ESTA på denne email.

Hjemmeadresse

Forældre

Ansættelsesforhold

Rejsedetaljer

Kontaktpunkt i USA

Nødkontakt

Kvalifikationsspørgsmål

Betal & modtag ESTA

Betaling